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随着我国护理事业的迅速发展和医学模式的不断更新，代写论文 护理学作为一门独立的学科，除在应用技术方面有不断发展外，还应有其独特的理论体系，脑血管意外在内科既属于常见病症，又属于危重病症。结合生物心理社会医学模式和Maslow的人类基本需要阶层理论，现介绍护理体会如下：

1 Maslow的人类基本需要阶层理论

1．1 生理的需要：是最基本的，位于人类基本需要的最低层。包括空气、液体、营养、排泄、睡眠、舒适等。

1．2 安全及保障的需要：包括生理上和心理方面的安全和保障，代写毕业论文 在最基本的生理需要被满足后，人才得以生存，而后才能满足其它的需要。

1．3 爱与归属的需要：是指家庭、朋友、同志等社会关系等。

1．4 尊重与自尊的需要：感到自信，并受到他人的尊重。

1．5 自我实现：充分达到自己的理想，有解决问题的能力，在生活中能克服困难，适应环境。

Maslow的人类基本需要阶层理论认为：人类基本需要被满足的复试与心理健康成正比，当所有的需要被满足时，就达到心理的健康状态。

2 讨论

脑血管意外在临床上较多见，病亡率也较高，发病年龄大多在40～50岁左右，常在有诱因(也可能突然)的情况下发生，发病早期大多数病人处于嗜睡或昏迷状态。当病人清醒后常处于一种无知、焦虑、绝望的状态。怎样做好病人的护理使病人早期康复，我们的护理体会：

2．1 生理的需要：脑血管意外患者清醒后，大多数患者都有一种思维能力和接受外界刺激差的表现，感情脆弱，易激动易哭，此时应设法使病人保持安静，避免不良刺激，对于病人的某种不合理要求，如要求回家治疗，下地或坐起活动等。护理人员应以高度的责任心和同情心，以热情诚恳的态度，针对病人的要求及忧虑，深入浅出的向病人解释清楚这样做的不利之处，取得病人的配合。

2．2 安全及保障的需要：脑血管意外患者清醒后，首先感到恐惧、焦虑，因对本病的不了解，代写留学生论文 常感到不安全，生命没保障。此时，作为我们医护人员，应采取合适的时间和方式告诉病人有关本病的知识和合理用药，积极治疗的必要性，又由于脑血管意外患者大多数是中青年人发病，在家庭中占着举足轻重的地位，事业也正是建树阶段，故对于自己所患疾病造成的不同程度的肢体障碍生活不能自理等现象不能适应，故常有一部分病人产生绝望的念头，护理人员要做好病人心理疏导工作，及时发现并阻止病人的不利行为，做一些保护性的措施，如要加床档，没收一些可能致残的、致伤的物品，加强巡视等。

2．3 爱与归属：脑血管意外患者清醒后，最希望见到自己的家属、亲友等。基于自己的肢体及生理障碍等，常产生一些自卑的心理，生怕遭受亲友的歧视冷待等。此时，护理人员不但要关心、鼓励他们，更要适当地帮助病人解开心中的焦虑，如允许家属、亲友、同志在规定时间内探视，适当的情况，如病情允许，可留一人陪视，让病人感到生活的温暖与希望。

2．4 尊重和被尊重：脑血管意外患者清醒后，首先接触的便是我们医护人员，我们医护人员的言行对患者的心理是一支温度计，对患者的康复起着催化作用，病人非常的信赖和尊重我们，我们也应该尊重患者，譬如对病人的分泌物、排泄物及大小便失禁造成床褥污染应表示理解、宽容，不能冷嘲热讽，恶语伤人，应妥善地收拾好，对不能进食的病人应保证一日三餐或一日多餐，做好晨问护理和口腔护理等。绝不能有任何厌恶和歧视的表情和行为，以免给病人造成不良的心理影响。

2．5 自我实现：脑血管意外患者大多是突然发病，因此当其清醒后，经过一段时期的治疗，总想尽早下床活动。此时，我们医护人员应适当地协助病人在床上活动，如做被动运动，防止肌肉、关节僵硬、萎缩等，避免剧烈的运动及搬动，保持头部平稳、舒适，并告诉患者关于卧床休息和适当运动的意义，避免过度的精神刺激及体力劳动，预防再次出血。

总之，脑出血患者清醒时期的护理，对于患者的康复起着至关重要的作用，代写医学论文 做好此期的护理不但对患者的早日康复是一个关键的环节，而且对患者今后的生活及理想是一个强有力的动力。